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sábado, 29 de mayo de 2010

SICKO


En Estados Unidos viven 250 millones de personas. 50 millones de ellos no tienen seguro de salud. Y no  todos pueden acceder a operaciones o tratamientos. 80.000 de ellos moriran cada año por ponerse enfermos.

El documental empieza con dos casos de personas que no tienen seguro, uno perdió sus dedos y a otro se le ve cosiéndose una herida en la pierna. Al que perdió dos dedos, le implantaron uno y le tiraron el otro a la basura porque no tenía dinero para pagar ambos. Pero Michael Moore dice que esta película no trata de ellos, trata de los que sí tienen seguro médico. Y ahí va, muestra casos de gente con seguro que no les operan por diversos motivos:

Una pareja, el marido tiene 3 infartos y la mujer un cancer. El seguro no se lo cubre todo y ambos entran en bancarrota.

Un hombre de 70 años limpia supermercados para pagar el alto coste de sus medicinas a pesar de estar asegurado.

Una chica tuvo un accidente de coche pero le dijeron que tenia que pagar si quería que la llevaran al hospital porque el seguro decía que no lo había preaprobado.

Las aseguradoras rechazan a gente por estar muy gorda o delgada. Sin ser casos para nada extremos. El documental pregunto por internet cuantos habían sido rechazados por este tipo de motivos y unos 25000 le respondieron en 3 días.

Una de las personas que descubrieron la existencia del documental llamaron a Cigna, la aseguradora que les había dicho que solo operaria una de las orejas de su hija. Les amenazaron con llamar a Michael More y al día siguiente ya sí que cubría la otra oreja el seguro.

Muchos teleoperadores de seguro han declarado públicamente que tienen ordenes de decirles a los enfermos que no van a ser cubiertos en cientos de casos.

Hay también muchos casos de engaños diciendo a los enfermos que no tienen ese tumor que piensan, etc.

Los doctores con más denegaciones de intervenciones son los más recompensados por las aseguradoras.

Cuando necesitas una operacion cara las compañías rebuscan automáticamente y por sistema en tus historiales de salud y aprovechan cualquier cosa para decir que se les oculto información y echarte.

Todo esto tiene su origen en las decisiones de Nixon, a partir de las cuales los sistemas sanitarios comenzaron a ahorrar por encima de las necesidades de los enfermos.

Hillary Clinton quiso cambiar esto en base al poder otorgado por su marido pero las aseguradoras gastaron más de un millon y medio en la propaganda del miedo, hablando del peligro de caer en un sistema socialista (o comunista) de control de la salud.

En el 2003 varios congresistas aprobaron una ley que permitía que los fármacos fueran prescritos por las aseguradoras y eso encareció las prescripciones de los mismos para los enfermos. 14 de los congresistas que aprobaron la ley fueron a trabajar en 2003 a farmacéuticas y aseguradoras, el máximo impulsor dejo el congreso por un sueldo de 2 millones de dolares en una empresa de salud.

Muchos norteamericanos viajan a Canada para que los traten allí. Sin embargo la prensa americana habla de que allí se tardan meses en intervenciones que no hay dinero para material caro. Etc.

En inglaterra toda la sanidad es gratuita y los medicos consiguen bonificaciones si consiguen que sus pacientes bajen los niveles de colesterol, etc.
Los índices de salud son mucho menores en EEUU que en Inglaterra. La mortalidad infantil en EEUU es más alta que en el Salvador.

Sicko luego habla de los sistemas de seguridad social y de protección de los trabajadores. Permisos de paternidad, ayudas a las madres con voluntarios.
Piensa que quizás los impuestos sean muy caros en esos países. Pero tampoco era el caso. Se pregunta porque la gente paga porque se cure a otros.

Michael Moore Vuelve a EEUU para mostrar el caso de pacientes expulsados por los hospitales y llevados en taxi a centros de caridad. Incluso dejándoles las pulseras de reconocimiento del hospital puestas.

Las personas que ayudaron en las torres gemelas tratadas como héroes en el 11 septiembre, bomberos, policias. Enfermaron la mayoría por enfermedades respiratorias. Hoy tienen problemas para pagar sus tratamientos y nadie se encarga de ellos.

Michael Moore viendo esto y sabiendo que en Guantanamo los prisioneros tienen asistencia gratuita se lleva a 3 héroes del 11 septiembre enfermos a que los cuiden en Guantanamo. Llegan pero no los atienden y acaban en Cuba.

Allí los héroes son atendidos por los médicos cubanos, gratuitamente. Cuba es un país que no solo cuida a sus enfermos sino que tiene miles de médicos desplazados en zonas de urgencia médica, permaneciendo allí durante meses. También tiene un sistema de cuidado preventivo donde visita a la gente sin motivo para detectar posibles enfermedades que luego pueden ser más graves. Todo esto hace que cuba tenga una de las poblaciones más longevas de la tierra.

Muy recomendable ver la película para apreciar los sistemas sanitarios de nuestros países, aunque sea necesario mejorarlos. O por lo menos la necesidad de un sistema de seguridad social.

Viendo esto harías un seguro privado de salud? No incito al boicot de nada que no se me entienda mal! Imagina que estás pensado contratar una. Merecen estas compañías apoyo?
Que “repercusiones” tiene aceptar este sistema? Realmente conduce a lo que se ve en documental? nos ofrecen tantas ventajas? Si la operación es complicada tengo entendido que te lanzan directo a la seguridad social… Alguien con conocimiento del tema puede dar su opinión?

viernes, 28 de mayo de 2010

CANCER DE LARINGE

EVALUACION DEL CANCER DE LARINGE: 1985 – 2004 SEGÚN EL RNT

X CONGRESO NACIONAL

X SIMPOSIUM INTERNACIONAL DE

ENFERMEDADES CRONICAS Y EMERGENTES

DR. LUIS MARTÍNEZ

QUITO – ECUADOR

CONSIDERACIONES

. El RNT es el medio de información estadística de registrar y dar los datos desde 1985hasta el 2006.

. La información obtenida es en el período de 20 años por quinquenios.

. El RNT capta los casos nuevos de cáncer de Quito y diagnosticados en Quito.

. Permitiendo analizar variables clínicas, sociales y administrativas.

. Medir programas de control.

. Investigar y promover la información en la docencia.

. Integrar los registros poblacionales y hospitalarios del cáncer.

. Con fuentes de información de laboratorios de patología, hematología y estadística.

. Informa de egresos hospitalarios públicos y privados y defunciones registradas en el INEC.

OBJETIVO

. Determinar número de casos, sexo, nivel cultural, base diagnóstica, histopatología, fuente de información del cáncer de laringe en 20 años de evolución registrados en el RNT ( Registro Nacional de Tumores).

MATERIAL Y METODOS

Revisamos los diferentes registros de cáncer elaborados por el RNT adscrito a SOLCA (Sociedad de Lucha contra el Cáncer )

Período de 20 años 1985 – 2004

Se utilizó datos de diagnóstico: Fecha, base diagnóstico morfológico, localización para el cáncer de laringe.

RESULTADOS

310 casos. (15 - 16 casos anuales)
270 Hombres (87%) 40 Mujeres (13%)
Hombre – Mujer 6.7 – 1
1985 – 1989 = 74 casos (23.8%)
1990 – 1994 = 64 casos (20.6%)
1995 – 1999 = 81 casos (26.1%)
2000 – 2004 = 91 casos (29.3%)
Edad
Mayores 50 años 275 casos (88.8%)
Instrucción
Nivel primario 132 (42.5%)
Nivel Secundario 61 (19.6%)
Histopatología
263 casos (84.8%) 47 casos clínica,defunción y radiología.
Escamoso = 222 ( 71.6%)
Carcinomas = 31 (10%)
Otros = 57 (18.4%)
Fuente de Información:
Hospital privado 92 casos ( 29.6%)
HCAM 88 casos (28.3%)
SOLCA 66 casos (21.2%)
Hospitales Públicos ( Eugenio Espejo; Pablo Arturo Suárez; Enrique Garcés)
64 casos (20.6%)

CONCLUSIONES

El cáncer laríngeo ocupa un lugar secundario en el RNT (42).
En 20 años se a observado un ligero incremento de casos nuevos (1985 =15 2004 = 26).
Tiene un predominio en el sexo masculino (6.7 – 1)
Se presenta sobre los 50 años en su mayoría (88.8%)
El grado de instrucción baja (primaria) tiene una alta incidencia.
Histopatología tiene un alto valor diagnóstico (84.8%).
El tipo escamoso es el más frecuente (71.6%).
Hospitales privados, HCAM y SOLCA aportan la mayoría de casos #246 ( 79%.)


Se guardan derechos de autor
DR. LUIS MARTINEZ LEON
DR. LUIS MARTINEZ ORDOÑEZ